叩背排痰是指通过叩击胸壁、震动气道,使附着在肺、支气管内的分泌物脱落,通过体位引流,使分泌物到达细支气管,通过咳嗽排出体外。对于长期卧床、痰多不能自行咳出的老年人,可采取叩背排痰技术,借助叩击力量促使痰液排出,以保证呼吸道通畅,预防并发症的发生。
排痰的方法有:
1、深呯吸和有效的咳嗷,有利于远端分泌物的排出.
2、湿化和雾化疗法:湿化疗法可以达到湿化气道、稀释痰液的作用,从而促使痰液排出。
3、背部叩击法:应用叩击震动等方法,使粘附在气道上的分泌物松解排出,操作过程中要注意观察患者的神志、面色等.
4、吸痰法:适用于危重、老年人将痰液用吸痰管吸出。
5、必要时使用祛痰药物,稀释痰液,使痰液容易咳出。严重时及时到医院治疗。
叩背排痰操作方法如下:
1、摆体位:老人往右侧躺,将双膝弯曲,左手臂置于胸前。医务人员可往老人右臂下、双膝间、肩颈部各垫一软枕,将患者背部摆正,伸直。
2、叩背:护理员将双手洗净,将手指并拢,手背隆起,呈现"背隆掌空"状,以手腕关节的力量带动双掌,双手交替快速叩击老人背部。叩击应从上至下,从内往外,从背部第10肋 以及胸部第6肋开始按顺序叩击,力度均匀。注意避开肋骨上下、乳房、脊柱等部位,每分钟叩击120~180次,频率越快效果越好。期间注意观察患者脸色,若出现紧急情況需停止叩背。
3、结束:叩背结束后,协助患者将痰液吐出,用温盐水漱。